發(fā)文機(jī)關(guān)國家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2019年07月17日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號醫(yī)保函〔2019〕65號
施行日期2019年07月17日
效力級別部門規(guī)范性文件
葉國謙等3位代表：
你們提出的關(guān)于擴(kuò)大長者醫(yī)療券的應(yīng)用范圍的建議收悉。經(jīng)商港澳辦，現(xiàn)答復(fù)如下：
粵港澳大灣區(qū)建設(shè)是新時代推動形成我國全面開放新格局的戰(zhàn)略舉措，國家在《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》中明確提出，促進(jìn)社會保障和社會治理合作，加強(qiáng)跨境公共服務(wù)和社會保障的銜接，其中包括探索提高香港長者社會保障措施的可攜性的具體要求。對于你們提出的擴(kuò)大長者醫(yī)療券在內(nèi)地應(yīng)用范圍的建議，我們高度重視，開展專門研究。從掌握的情況看，香港醫(yī)療保障體系與內(nèi)地不同，長者醫(yī)療券是香港政府為持有香港身份證的年滿65歲長者（即老年人）安排的一項專門醫(yī)療福利制度，用于資助其使用私營基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在形式上，長者醫(yī)療券并非實(shí)體，無需領(lǐng)取和攜帶。在范圍上，限于在香港衛(wèi)生署登記參與長者醫(yī)療券服務(wù)計劃的私營基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在結(jié)算上，由香港衛(wèi)生署與醫(yī)療機(jī)構(gòu)按月結(jié)算。在額度上，2018年為2000港幣/人/年?？傮w看，以內(nèi)地醫(yī)療保障的概念，該項制度類似于一種在私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診統(tǒng)籌待遇，年度最高支付限額為2000港幣。
長者醫(yī)療券在內(nèi)地使用已有探索經(jīng)驗(yàn)。作為深港跨境醫(yī)療的服務(wù)創(chuàng)新，香港特區(qū)政府借助港大深圳醫(yī)院港資醫(yī)院的特點(diǎn)，自2015年起在該院推動實(shí)施長者醫(yī)療券試點(diǎn)計劃，符合規(guī)定的香港長者可以使用醫(yī)療券支付該院指定科室提供的門診醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的費(fèi)用，并由香港衛(wèi)生署與港大深圳醫(yī)院結(jié)算。內(nèi)地相關(guān)部門對此項試點(diǎn)持續(xù)關(guān)注，從目前掌握的信息看，若將長者醫(yī)療券在內(nèi)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，主要需香港特區(qū)政府將長者醫(yī)療券登記使用范圍拓展至內(nèi)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并在費(fèi)用結(jié)算上與內(nèi)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接。
你們的建議從實(shí)際出發(fā)，與目前粵港澳大灣區(qū)建設(shè)發(fā)展方向是一致的。按照中央任務(wù)要求，廣東省今年印發(fā)了《中共廣東省委廣東省人民政府關(guān)于貫徹落實(shí)〈粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要〉的實(shí)施意見》，其中明確提出推動港澳在粵實(shí)施異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算，增加在粵試點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量，直接結(jié)算港澳居民在試點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用。香港有關(guān)政團(tuán)也向國家相關(guān)部門提出了擴(kuò)大長者醫(yī)療券在內(nèi)地使用范圍的建議。我們已向相關(guān)部門提出，建議由廣東省人民政府和國家有關(guān)部門共同搭建溝通協(xié)作平臺，溝通聯(lián)系香港特區(qū)政府，加強(qiáng)針對性研究。下一步，我們將按中央統(tǒng)一部署，積極配合有關(guān)部門推進(jìn)粵港澳大灣區(qū)建設(shè)相關(guān)工作，同時指導(dǎo)廣東省醫(yī)保部門配合衛(wèi)生健康部門，共同做好長者醫(yī)療券擴(kuò)大試點(diǎn)涉及的香港方面與內(nèi)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對接。
國家醫(yī)療保障局
2019年7月17日
