發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2025年07月21日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2025年07月21日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于將青光眼納入國家慢病管理體系的提案》收悉，經(jīng)商國家醫(yī)保局，現(xiàn)答復如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
黨中央國務院高度重視眼健康工作。自上世紀80年代，國家層面連續(xù)出臺防盲治盲和眼健康有關(guān)規(guī)劃、政策，強化頂層設(shè)計，明確任務目標，提出具體措施，持續(xù)完善眼健康管理體系、技術(shù)指導體系和醫(yī)療服務體系。2022年1月，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《“十四五”全國眼健康規(guī)劃（2021—2025年）》，推動青光眼等眼病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，完善慢性眼病患者管理模式，降低疾病負擔和致盲率。
二、 關(guān)于所提建議的答復
（一）關(guān)于將青光眼納入慢病管理范疇，建立患者檔案和隨訪制度。基本公共衛(wèi)生服務包括0—6歲兒童、老年人、高血壓和2型糖尿病患者等重點人群健康管理服務，以及面向全人群的居民健康檔案管理服務等內(nèi)容。其中，0—6歲兒童健康管理服務中包括對學齡前兒童開展視力篩查，老年人、高血壓和2型糖尿病患者等健康管理中也包括視力判斷有關(guān)內(nèi)容。居民健康檔案管理服務對象為轄區(qū)內(nèi)常住居民，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責首次建立居民健康檔案、更新信息、保存檔案，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責將相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務信息及時匯總、更新至健康檔案。同時我委指導各地推進以“居民為中心”的個人健康檔案數(shù)據(jù)跨機構(gòu)、跨區(qū)域動態(tài)歸集更新和便民服務，持續(xù)推進電子健康檔案向居民個人開放。關(guān)于您提出的將青光眼納入基本公共衛(wèi)生服務項目，我委鼓勵各地根據(jù)區(qū)域疾病控制需要和人民群眾健康需求以及地方財政保障水平等將相關(guān)內(nèi)容納入服務范圍。
（二）關(guān)于加強基層建設(shè)及早期篩查。我委指導各地依托城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體，引導眼病防治適宜醫(yī)療技術(shù)向基層延伸，推動有效視力篩查、眼底照相篩查技術(shù)等在基層應用。完善雙向轉(zhuǎn)診和上下聯(lián)動機制，為眼病患者提供合理診療和上轉(zhuǎn)服務。同時，加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，設(shè)置眼科專業(yè)基地361個，全科專業(yè)基地947個，累計招收培訓眼科住院醫(yī)師2.3萬人、全科住院醫(yī)師9萬人。在全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中，注重加強眼科專業(yè)相關(guān)內(nèi)容培訓力度，提升全科醫(yī)生的眼科常見病診療能力。加強繼續(xù)教育資源供給，2013—2024年，國家公布繼續(xù)教育眼科項目4100余項（其中有關(guān)青光眼篩查項目400余項），累積培訓眼科相關(guān)專業(yè)人才90萬余人次。
（三）關(guān)于完善政策保障。國家醫(yī)保局成立以來，連續(xù)7年開展國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整，現(xiàn)行版國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)共有西藥和中成藥3159種，目錄內(nèi)現(xiàn)有藥品能夠基本滿足參?；颊叩挠盟幮枨?。在醫(yī)療服務項目支付管理方面，目前國家層面采取排除法規(guī)定了基本醫(yī)療保險不予支付費用和支付部分費用的醫(yī)療服務項目范圍，納入基本醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務項目應符合診療必需、安全有效、費用適宜等條件。在國家規(guī)定的基礎(chǔ)上，各省級醫(yī)療保障部門根據(jù)臨床需求、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、醫(yī)保基金運行等實際情況，按程序確定本地區(qū)醫(yī)保支付范圍。
三、 下一步工作目標和計劃
我委將會同有關(guān)部門繼續(xù)聚焦重點人群、重點眼病，加強眼科醫(yī)療服務體系建設(shè)、能力建設(shè)、人才隊伍建設(shè)，指導地方按程序?qū)⒎蠗l件的醫(yī)療服務項目納入本地區(qū)醫(yī)保支付范圍，進一步提高人民群眾眼健康水平。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2025年7月21日
