發(fā)文機關(guān)國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥管理司
發(fā)文日期2024年02月28日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2024年02月28日
效力級別部門規(guī)范性文件
問題一：《中華人民共和國職業(yè)分類大典》（2022年版）中新增了長期照護師新職業(yè)工種，能否介紹一下有關(guān)背景情況？
答：長期照護師是國家醫(yī)保局為穩(wěn)步推進長期護理保險制度建設(shè)，在人力資源社會保障部支持下新設(shè)置的一個職業(yè)工種。我國長期護理保險制度于2016年啟動試點，2020年擴大試點城市范圍，目前，全國49個試點城市參保覆蓋約1.8億人，累計超過235萬人享受待遇，累計基金支出超720億元，提供服務(wù)的定點護理機構(gòu)約8000家，護理人員接近30萬人。但同時也要看到，我國60歲以上失能老人已超過4200萬人，而專業(yè)化、高素質(zhì)的護理服務(wù)人員供給嚴重不足，已成為長期護理保險制度可持續(xù)發(fā)展的重要制約。為加快培養(yǎng)更多專業(yè)化、職業(yè)化、規(guī)范化的專職長期護理保險服務(wù)人員，從供給側(cè)解決長期護理保險制度發(fā)展問題，提高長期護理服務(wù)質(zhì)量，由我局發(fā)起申請，經(jīng)行業(yè)專家評審，新修訂的國家職業(yè)分類大典中專門設(shè)立了長期照護師這一新職業(yè)工種。
問題二：長期照護師具體做什么工作？
答：長期照護師是適應(yīng)長期護理制度發(fā)展而設(shè)立，是指運用基本生活照料及護理知識、技能，在家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)等場所，為享受長期護理保險待遇人員等人群提供基本生活照料及與之密切相關(guān)的醫(yī)療護理、功能維護、心理照護等服務(wù)的從業(yè)人員。根據(jù)專業(yè)評估機構(gòu)對失能人員日常生活活動、認知、感知覺與溝通等方面的能力喪失程度的評估分級及相應(yīng)的服務(wù)項目建議，提供專業(yè)化、技能化、規(guī)范化的護理服務(wù)。長期照護師的設(shè)立對于加快培養(yǎng)培訓(xùn)大量高素質(zhì)的長期護理服務(wù)從業(yè)人員、推進長期護理保險制度建設(shè)具有重要意義。
問題三：這個新工種有什么特點？
答：長期護理保險提供服務(wù)的對象是經(jīng)失能評估達到一定標準的長期失能人員，服務(wù)對象的特殊性決定了服務(wù)提供者所具備的技能要求和知識的特殊性。長期照護師具備的技能要求與醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員、家政服務(wù)員等其他職業(yè)有一定交叉，但在工作對象、工作內(nèi)容、服務(wù)標準、能力要求等方面有明顯的區(qū)別。長期失能人員完全或部分喪失了生活能力，可能伴隨著吞咽功能障礙、言語障礙、運動障礙等多種生活困難，大多會伴有慢性疾病。因此，長期照護師需要具備為失能人員提供基本生活照料的能力，協(xié)助失能人員“體面”生活；需要具備基本醫(yī)療護理知識，能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并可以采取應(yīng)急處理措施，協(xié)助失能人員“安全”生活；需要具備良好的道德素養(yǎng)，協(xié)助失能人員“尊嚴”生活；另外還需知曉長期護理保險基礎(chǔ)知識，按要求提供服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量。可以說，長期照護師是將生活照料、醫(yī)療護理、健康管理、長期護理保險等專業(yè)知識與技能融合于一身的復(fù)合型人才。
問題四：長期照護師需要具備哪些技能？哪些人可以申報？
答：按照新頒布的長期照護師國家職業(yè)標準，長期照護師分為初級（五級）、中級（四級）、高級（三級）三個等級。技能要求和相關(guān)知識要求依次遞進，高級別涵蓋低級別的要求。初級照護師職業(yè)功能分為生活照護、基礎(chǔ)護理、應(yīng)急處置、功能維護四部分；中級照護師分為生活照護、基礎(chǔ)護理、對癥護理、功能維護、心理照護五部分；高級照護師分為基礎(chǔ)護理、疾病護理、功能維護、心理照護四部分。年滿16周歲、對長期照護工作感興趣均可申報，無性別與學(xué)歷要求。同時，相關(guān)職業(yè)均可通過規(guī)范培訓(xùn)合格后申報相應(yīng)等級長期照護師的職業(yè)認定。
問題五：長期照護師國家職業(yè)標準已頒布，請問下一步有什么工作考慮？
答：新職業(yè)標準的頒布邁開了長期護理從業(yè)人員隊伍建設(shè)的第一步。接下來，國家醫(yī)保局將會同人力資源社會保障部等相關(guān)部門，組織地方醫(yī)保局和專家力量，從三個方面開展相關(guān)工作：一是加強培訓(xùn)，組織開展長期照護師培訓(xùn)大綱開發(fā)工作，明確培訓(xùn)目標、培訓(xùn)課時、培訓(xùn)內(nèi)容、技能鑒定等相關(guān)內(nèi)容，搭建規(guī)范的培訓(xùn)平臺，健全評價制度，組織規(guī)范開展培訓(xùn)評價、等級認定和證書頒發(fā)等工作。二是加強宣傳，提高長期照護師社會認可度。通過開展宣傳、組織技能比賽活動，吸引更多的社會人員從事長期照護工作。三是加強培養(yǎng)，完善專業(yè)建設(shè)，創(chuàng)新培養(yǎng)模式，引導(dǎo)相關(guān)院校探索學(xué)徒制培養(yǎng)等模式，推進產(chǎn)教融合、工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)高素質(zhì)長期護理技能人才，育訓(xùn)并舉擴大人才供給。
