發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2025年07月21日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2025年07月21日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于將綜合眼病篩查納入國家慢病防控體系的提案》收悉，經(jīng)商國家醫(yī)保局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
黨中央、國務(wù)院高度重視防盲治盲和眼健康工作，習(xí)近平總書記多次就眼健康相關(guān)工作作出重要指示批示。2016年黨中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（以下簡稱《綱要》），明確將慢性病管理上升到國家戰(zhàn)略，提出到2030年實現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理的目標(biāo)。我委認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院決策部署，堅持預(yù)防為主，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制。我委印發(fā)《“十四五”全國眼健康規(guī)劃（2021-2025年）》（以下簡稱《規(guī)劃》），明確以堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合為基本原則推進眼健康工作開展，提高重點人群眼健康水平。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）提高眼病認(rèn)知度和關(guān)注度。按照《綱要》要求，我委持續(xù)強化慢性病早期篩查和發(fā)現(xiàn)，推進早診早治；鞏固深化慢性病綜合防治工作機制，推進慢性病防治工作關(guān)口前移；通過全國“愛眼日”、世界視覺日、世界青光眼周等活動調(diào)動醫(yī)務(wù)人員參與眼健康科普宣教的熱情，提高人民群眾對眼病的認(rèn)知度和關(guān)注度，增強愛眼護眼意識。
（二）開展多種眼病聯(lián)合篩查。我委堅持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向，聚焦近視等屈光不正、白內(nèi)障、眼底病、青光眼、角膜盲等重點眼病，持續(xù)推廣眼病防治適宜技術(shù)與診療模式。“十四五”期間，我國部分省份探索建立慢性眼病的早期篩查、診斷、轉(zhuǎn)診與治療的模式。上海等地構(gòu)建“預(yù)防干預(yù)”和“規(guī)范診治”緊密融合的視覺健康綜合服務(wù)管理體系，建設(shè)推廣視覺健康智能管理中心；推動眼健康服務(wù)與慢性病防治體系緊密結(jié)合，將眼健康篩查隨訪管理納入家庭醫(yī)生慢性病管理工作內(nèi)容。
（三）提高篩查效率和精準(zhǔn)水平。《規(guī)劃》明確要求進一步加強遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)，利用信息化手段推動眼科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸。積極推動“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)模式在眼科領(lǐng)域的應(yīng)用。推進大數(shù)據(jù)、人工智能、5G等新興技術(shù)與眼科服務(wù)深度融合，開展人工智能在眼病預(yù)防、診斷和隨訪等應(yīng)用，提升眼病早期篩查能力。“十四五”期間，北京、廣東等地應(yīng)用人工智能技術(shù)輔助基層醫(yī)師開展眼病篩查，推動專家級眼病智能篩查下沉社區(qū)及邊遠(yuǎn)地區(qū)，助力基層眼科能力建設(shè)。
（四）聯(lián)合慢病進行眼病聯(lián)合篩查。我國逐步完善多病共防、多病共治、醫(yī)防融合和醫(yī)防協(xié)同的有效工作機制，創(chuàng)新慢性病同防同治同管工作路徑。在中央財政轉(zhuǎn)移地方支付慢性病防治項目中，逐步擴大高血壓、糖尿病等心腦血管疾病危險因素篩查覆蓋面。2024年，我委等14個部門聯(lián)合印發(fā)《健康中國行動—糖尿病防治行動實施方案（2024-2030）》，推動實施糖尿病篩查和健康干預(yù)，及早干預(yù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，降低致殘率和致死率。
（五）加強基層致盲性眼病診療能力。我委會同相關(guān)部門全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動人員、服務(wù)、技術(shù)、管理下沉，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。通過包括眼科在內(nèi)的專家派駐、?？乒步ā⑴R床帶教、遠(yuǎn)程協(xié)同、科研和項目協(xié)作等方式，不斷促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局。
（六）減輕患者治療負(fù)擔(dān)。我國已基本實現(xiàn)全民醫(yī)保?；踞t(yī)保制度建設(shè)完善過程中，國家醫(yī)保局高度重視門診保障工作，減輕參保人門診醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。一是普遍開展門診慢性病和特殊疾病保障。在做好住院醫(yī)療費用保障的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)地方根據(jù)醫(yī)?；鹗罩闆r，結(jié)合自身實際把部分治療周期長、對健康損害大、費用負(fù)擔(dān)重的疾病門診費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍，對部分適合在門診開展、比住院更經(jīng)濟與方便的特殊治療，參照住院待遇進行管理。二是普遍建立普通門診統(tǒng)籌。普通門診統(tǒng)籌按費用而非病種對門診醫(yī)療費用進行保障?？傮w上看，目前門診保障政策能夠基本滿足參保群眾的就醫(yī)需求。
三、 下一步工作目標(biāo)和計劃
我委將認(rèn)真總結(jié)“十四五”眼健康工作，起草《“十五五”全國眼健康規(guī)劃（2026-2030年）》，持續(xù)加強與有關(guān)部門、社會團體密切合作，推動信息化技術(shù)在眼病篩查、預(yù)防、診斷和隨訪等方面的應(yīng)用，持續(xù)深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的眼病治療能力，大力提高全民眼健康水平。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2025年7月21日
