發(fā)文機關國家衛(wèi)生和計劃生育委員會
發(fā)文日期2017年08月07日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2017年08月07日
效力級別部門規(guī)范性文件
嚴衛(wèi)星委員：
您提出的關于在扶貧攻堅戰(zhàn)中加強營養(yǎng)扶貧的提案收悉。經(jīng)商國務院扶貧辦，現(xiàn)答復如下：
一、 已經(jīng)開展的工作
黨中央、國務院高度重視健康扶貧工作，將健康扶貧工作擺在脫貧攻堅的重要位置?！吨泄仓醒?、國務院關于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決定》中明確提出：“實施健康扶貧工程，保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，努力防止因病致貧、因病返貧?！睜I養(yǎng)扶貧關系到貧困地區(qū)人口身體素質和少年兒童生長發(fā)育，是健康扶貧的重要組成部分。近年來我委積極開展貧困地區(qū)營養(yǎng)干預，會同國務院扶貧辦、教育部等，實施了一系列營養(yǎng)扶貧項目工作。各地方也深入實施健康扶貧工程，開展了不同形式的營養(yǎng)扶貧工作。
（一）頂層設計，做好營養(yǎng)扶貧的遠期規(guī)劃。為落實黨中央有關健康扶貧的指示精神，加強營養(yǎng)精準扶貧，我委金小桃副主任于2016年7月-10月領銜組織開展了我國貧困地區(qū)食品營養(yǎng)安全現(xiàn)狀調研，對貧困地區(qū)人群營養(yǎng)狀況以及相關工作開展情況進行了深入地調查研究，調研報告成為制定營養(yǎng)扶貧長期規(guī)劃的重要依據(jù)。
2017年6月30日，國務院辦公廳印發(fā)了《國民營養(yǎng)計劃（2017-2030年）》，部署到2030年之前開展貧困地區(qū)營養(yǎng)干預行動，提出因地制宜開展營養(yǎng)和膳食指導，試點開展食品安全與營養(yǎng)監(jiān)測，實施貧困地區(qū)重點人群健康干預，加強貧困地區(qū)食源性疾病監(jiān)測與防控，開展營養(yǎng)與健康融合知識宣傳教育等多項措施，并將貧困地區(qū)人群貧血率控制在10%以下納入主要目標。
（二）重點干預，實施貧困地區(qū)營養(yǎng)扶貧項目。
1.農村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃。國務院辦公廳于2011年11月23日下發(fā)《關于實施農村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃的意見》（國辦發(fā)〔2011〕54號），啟動實施農村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃。試點范圍包括680個縣（市）、約2600萬在校生，國家試點資金由中央財政負擔。原衛(wèi)生部、教育部于2012年5月16日聯(lián)合制定下發(fā)了《農村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測評估工作方案（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2012〕54號）。通過監(jiān)測評價營養(yǎng)改善計劃的實施對學生營養(yǎng)健康狀況的改善效果，為進一步做好農村義務教育學生營養(yǎng)改善工作提供科學依據(jù)。
截至2016年4月底，該項目全國受益學生達到3354萬人。試點地區(qū)學生的營養(yǎng)狀況發(fā)生積極變化，身高、體重增長明顯，高于全國農村學生平均增長速度，身體素質有所改善，貧血率明顯下降，營養(yǎng)不良問題得到一定程度緩解。
2.貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目。2012年起，國家衛(wèi)生計生委（原衛(wèi)生部）、全國婦聯(lián)合作實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目，應用中央財政專項補助經(jīng)費，為6-23月齡嬰幼兒免費提供營養(yǎng)包，開展營養(yǎng)與兒童喂養(yǎng)知識普及，預防嬰幼兒營養(yǎng)不良和貧血，提高貧困地區(qū)兒童健康水平。2013年項目擴大至21個省300個縣，2014年項目覆蓋21個省341個縣（圖8），受益嬰兒達40萬以上。同時還對提供給貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)包開展營養(yǎng)成分和衛(wèi)生指標的監(jiān)測，以保障食品安全。
中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與健康所與各項目省共同開展的2015年-2016年度項目監(jiān)測評估顯示，項目地區(qū)嬰幼兒貧血率為26.3%，和2012年基線調查報告中貧血率相比下降率達20.1%，調查地區(qū)嬰幼兒生長發(fā)育情況優(yōu)于2002年居民營養(yǎng)與健康狀況調查結果。
（三）因地制宜，地方各級開展營養(yǎng)健康扶貧。江西省積極實施健康扶貧工程，制定了《江西省健康扶貧工程實施方案》，同時，協(xié)調教育部門共同開展食品營養(yǎng)相關知識宣傳，提高群眾、兒童食品營養(yǎng)知識水平，培養(yǎng)良好營養(yǎng)飲食習慣。四川省《貫徹落實<國家貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃（2014—2020年）>實施方案》（川辦發(fā)〔2015〕51號）把貧困地區(qū)“5歲以下兒童生長遲緩率降低到10%以下，低體重率降低到5%以下，貧血患病率降低到12%以下”作為規(guī)劃實施的總目標，加強母乳喂養(yǎng)宣傳及相關知識培訓，0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到70%以上；開展科學喂養(yǎng)與營養(yǎng)素補充指導，促進合理添加輔食，預防和治療營養(yǎng)不良、貧血等兒童營養(yǎng)性疾病。黑龍江省貧困縣政府使用縣財政補貼實施貧困地區(qū)營養(yǎng)改善配套項目,積極抓好學生營養(yǎng)改善工作等。
二、 下一步工作安排
下一步，我委將會同國務院扶貧辦，貫徹落實《國民營養(yǎng)計劃（2017-2030年）》中確定的營養(yǎng)扶貧措施，推進實施貧困地區(qū)營養(yǎng)干預行動。將營養(yǎng)扶貧作為健康扶貧的重要內容，有關經(jīng)費納入我委健康扶貧資金統(tǒng)籌考慮。
（一）開展貧困地區(qū)食品安全與營養(yǎng)監(jiān)測。試點開展各類人群營養(yǎng)健康狀況、食物消費模式、食物中主要營養(yǎng)成分和污染物監(jiān)測。加強貧困地區(qū)食源性疾病監(jiān)測，重點加強腹瀉監(jiān)測及溯源調查，掌握食品污染來源、傳播途徑，針對關鍵點制定防控策略。
（二）實施貧困地區(qū)重點人群營養(yǎng)干預。會同有關部門，繼續(xù)推進實施農村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃和貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目，逐步覆蓋所有國家扶貧開發(fā)工作重點縣和集中連片特困地區(qū)縣。鼓勵貧困地區(qū)學校結合本地資源、因地制宜開展合理配餐，并改善學生在校就餐條件。針對重點人群營養(yǎng)需要，制定完善營養(yǎng)健康政策、標準。
（三）開展膳食營養(yǎng)指導與健康教育。根據(jù)貧困地區(qū)飲食風俗和消費習慣，制定區(qū)域性膳食營養(yǎng)指導方案，開展精準分類指導和宣傳教育。加強對孕產(chǎn)婦等重點人群的營養(yǎng)健康教育。
感謝您對衛(wèi)生計生工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生計生委
2017年8月7日
