發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2018年08月28日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2018年08月28日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的關于加快信息化與智能化遠程診療技術創(chuàng)新與制度創(chuàng)新 從根本上緩解優(yōu)質醫(yī)療資源供求矛盾的提案收悉。經商科技部，現(xiàn)答復如下：
近年來，以現(xiàn)代信息技術與智能技術等為基礎的服務新模式新業(yè)態(tài)蓬勃發(fā)展，“互聯(lián)網＋”、健康醫(yī)療大數(shù)據等技術的快速推廣應用，為方便群眾看病就醫(yī)、提升醫(yī)療服務質量效率、增強經濟發(fā)展新動能發(fā)揮了重要作用。2018 年 4 月，國務院辦公廳印發(fā)了《關于促進“互聯(lián)網＋醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,指出需健全“互聯(lián)網＋醫(yī)療健康”服務體系和支撐體系，發(fā)展“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務并加強行業(yè)監(jiān)管和安全保障。我委按照黨中央、國務院統(tǒng)一部署，會同相關部門開展以下工作：
一、 已開展工作
（一）加快推動遠程醫(yī)療發(fā)展。我委先后出臺一系列政策，將遠程醫(yī)療作為醫(yī)療服務供給側結構性改革的一項創(chuàng)新舉措加快推進。各地按照我委部署，充分發(fā)揮遠程醫(yī)療服務推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉和便民惠民作用。截至目前， 22個省份建立了省級遠程醫(yī)療平臺，覆蓋1.3萬家醫(yī)療機構、1800多個縣，包括所有國家級貧困縣，2017年遠程醫(yī)療服務總例次超過6000萬，各級醫(yī)療機構已經基本具備提供遠程醫(yī)療的硬件設施和技術能力，國家-省-地市-縣四級遠程醫(yī)療服務體系初步建立。26個?。▍^(qū)、市）出臺遠程醫(yī)療服務相關收費標準，部分省（區(qū)、市）將遠程醫(yī)療納入醫(yī)保報銷范圍。
（二）開展遠程醫(yī)療相關政策試點工作。2015年起，我委會同國家發(fā)展改革委印發(fā)《關于同意在寧夏、云南等5省區(qū)開展遠程醫(yī)療政策試點工作的通知》及《關于同意在北京、湖北、云南開展面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療政策試點工作的通知》，破解收費、報銷等難題，進一步提高遠程醫(yī)療利用率。要求試點城市在遠程醫(yī)療的操作規(guī)范、責任認定、激勵機制、服務收費、費用報銷等方面，研究制定適用于遠程醫(yī)療發(fā)展的相關政策、機制、法規(guī)和標準，探索市場化的遠程醫(yī)療服務模式和運營機制。開展醫(yī)療機構面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療政策試點工作，研究建立面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療政策體系和服務體系。各試點地區(qū)地結合實際，參考提供遠程醫(yī)療服務醫(yī)療機構技術能力、服務水平、運營協(xié)作成本差異等因素，對不同形式的遠程醫(yī)療服務項目采取不同的收費標準，一是政府定價收費，二是醫(yī)療機構自主定價。各地衛(wèi)生計生委正會同發(fā)展改革委和人力資源社會保障部門，積極研究將遠程醫(yī)療服務納入醫(yī)療保險報銷的配套政策，一是納入新農合報銷范疇，按比例報銷；二是納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌報銷。
（三）制定遠程醫(yī)療服務規(guī)范，加強監(jiān)督管理。我委印發(fā)了遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范的指導性文件，明確遠程醫(yī)療服務的2種情形，對醫(yī)療機構、人員和設備設施基本要求作出了規(guī)定，明確了遠程醫(yī)療服務流程及要求，從參與遠程醫(yī)療的機構、人員和醫(yī)療質量三個方面提出具體的管理要求，同時明確了衛(wèi)生健康行政部門的監(jiān)管責任。
（四）加強信息技術在醫(yī)療領域融合創(chuàng)新?？萍疾柯?lián)合各部門制定了《“十三五”社會發(fā)展領域科技創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃》《“十三五”醫(yī)療器械科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》等科技規(guī)劃，對移動醫(yī)療前沿技術、重點產品研發(fā)及應用示范等內容進行重點布局，進一步加快醫(yī)療大數(shù)據、人工智能、健康物聯(lián)網等智慧醫(yī)療領域關鍵技術的突破，推動信息技術與醫(yī)療健康服務融合創(chuàng)新。同時，在“數(shù)字診療裝備研發(fā)”重點專項中已經部署了基于“互聯(lián)網＋”、醫(yī)療大數(shù)據、人工智能等智慧醫(yī)療領域的項目，包括：臨床輔助決策支持、放射治療、醫(yī)學影像診斷、生理信號診斷、危重癥監(jiān)護等新型服務模式解決方案的研究任務。為信息化、智能化遠程醫(yī)療領域的創(chuàng)新發(fā)展提供了技術支持，預計通過這些項目的組織實施，形成多種遠程診療技術緩解優(yōu)質醫(yī)療資源供求矛盾的解決方案。
二、 下一步工作
一是促進遠程醫(yī)療服務持續(xù)健康發(fā)展，保障新形勢、新技術下的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。二是進一步加強與國家發(fā)展改革委、人力資源社會保障部和國家醫(yī)療保障局的溝通聯(lián)系，指導和完善遠程醫(yī)療服務價格和醫(yī)保報銷政策的出臺和落實。鼓勵各地根據實際建立健全激勵機制，提高醫(yī)療機構和醫(yī)務人員開展遠程醫(yī)療服務的積極性。三是依托科技部“科技創(chuàng)新 2030一重大項目”、“健康保障工程”的組織實施，進一步加強互聯(lián)網遠程診療等技術攻關和示范應用，促進我國信息化、智能化遠程醫(yī)療領域的創(chuàng)新發(fā)展，提高我國遠程醫(yī)療產業(yè)的服務能力。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委員會
2018年8月28日
