發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳
發(fā)文日期2020年07月09日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕557號
施行日期2020年07月09日
效力級別部門規(guī)范性文件
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委：
當前新冠肺炎疫情已進入常態(tài)化防控階段，為深入貫徹落實黨中央、國務院決策部署，做好應對新發(fā)突發(fā)傳染病醫(yī)療服務保障，確保院前醫(yī)療急救轉(zhuǎn)運安全高效，醫(yī)療機構(gòu)接收迅速順利，有效提升院前醫(yī)療急救服務能力，現(xiàn)就有關工作要求通知如下：
一、 高度重視，加強院前醫(yī)療急救能力建設
各地衛(wèi)生健康行政部門要高度重視院前醫(yī)療急救工作，強化政策協(xié)調(diào)銜接，統(tǒng)籌推進院前醫(yī)療急救事業(yè)健康發(fā)展。結(jié)合城鄉(xiāng)功能布局、人口規(guī)模、服務需求，科學規(guī)劃院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡布局。整合資源加大投入，提高救護車配置水平，特別是提高負壓監(jiān)護型救護車比例。加強院前醫(yī)療急救人才培養(yǎng)，提高院前醫(yī)療急救質(zhì)量與效率。加強質(zhì)量控制，確保院前醫(yī)療急救服務質(zhì)量和安全。
二、 加強管理，確保轉(zhuǎn)運工作高效安全
各地衛(wèi)生健康行政部門要根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第六版）》《新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運工作方案（試行）》等文件要求，結(jié)合新冠肺炎疫情防控整體安排和實際情況，制訂轄區(qū)內(nèi)新冠肺炎疫情防控期間院前醫(yī)療急救工作方案，針對工作任務、轉(zhuǎn)運流程、信息上報、個人防護要求、車輛裝備洗消、醫(yī)療廢物管理等方面提出明確要求，并監(jiān)督急救中心和網(wǎng)絡醫(yī)院切實落實，在及時高效完成轉(zhuǎn)運任務的同時，最大程度降低轉(zhuǎn)運過程中的傳播風險和醫(yī)患交叉感染風險。
三、 統(tǒng)籌安排，專車執(zhí)行高風險任務
各地衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌負責轄區(qū)內(nèi)新型冠狀病毒肺炎病例的轉(zhuǎn)運指揮調(diào)度工作，指導轄區(qū)急救中心根據(jù)實際情況，劃撥一定數(shù)量的負壓救護車輛和專業(yè)人員，成立新冠肺炎疫情轉(zhuǎn)運車組，采取平戰(zhàn)結(jié)合管理，“戰(zhàn)時”全力承擔新冠肺炎疑似病例、確診病例、無癥狀感染者以及發(fā)熱相關病例的轉(zhuǎn)運任務，平時承擔日常院前醫(yī)療急救任務。在急救中心和定點收治醫(yī)療機構(gòu)，設置專門區(qū)域停放新冠肺炎疫情轉(zhuǎn)運救護車車輛，建立標準化洗消中心，嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范》對轉(zhuǎn)運車輛、醫(yī)療設備等進行終末消毒。
四、 加強信息化建設，提高調(diào)度水平
國家衛(wèi)生健康委建立院前急救工作信息上報機制，依托國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療管理服務指導中心建立全國院前急救工作信息管理平臺，加強急救相關信息管理，健全急救系統(tǒng)監(jiān)測預警機制，提高智能化預警多點觸發(fā)能力。各地要加強急救中心信息化建設，推動與通信、公安、交通、應急管理等部門及消防救援機構(gòu)的急救調(diào)度信息共享與聯(lián)動，提高調(diào)度效率，探索居民健康檔案與調(diào)度平臺有效對接，提高調(diào)度水平，指導轄區(qū)急救中心制定相關調(diào)度原則和具體要求，有效提高指揮調(diào)度和信息分析處理能力。
各急救中心要加強調(diào)度人員培訓，在調(diào)度環(huán)節(jié)加強問詢，準確掌握有關信息，根據(jù)實際情況分類調(diào)派。受理有發(fā)熱、呼吸系統(tǒng)癥狀患者急救電話時，必須主動詢問兩周內(nèi)旅行史、居住史、密切接觸史、疫區(qū)暴露史等相關情況，自述有相關流行病史且患者病情穩(wěn)定的，派遣新冠肺炎疫情轉(zhuǎn)運車組執(zhí)行任務，有相關流行病史且病情危急或不明的，或無相關流行病史的，就近派遣日常急救車組執(zhí)行任務，并加強個人防護；受理無接診高度疑似發(fā)熱病人條件的醫(yī)療機構(gòu)請求轉(zhuǎn)運相關病人的急救電話時，派遣新冠肺炎疫情轉(zhuǎn)運車組執(zhí)行任務，迅速將患者轉(zhuǎn)運至轄區(qū)指定定點醫(yī)院。
五、 院前院內(nèi)有效銜接，提高救治效率
各地衛(wèi)生健康行政部門要按照有關要求加強醫(yī)療機構(gòu)急診、發(fā)熱門診管理，確保醫(yī)療機構(gòu)與院前急救網(wǎng)絡有效銜接，要求醫(yī)療機構(gòu)間轉(zhuǎn)接病人前必須做好信息對接，縮短院前院內(nèi)交接時間。對于新冠肺炎疑似病例、確診病例、無癥狀感染者及發(fā)熱相關病例等，提前預留接診區(qū)域妥善安置，做好醫(yī)護人員防護，入院立即進行相關檢查盡快明確診斷，完善院內(nèi)流程，整合呼吸、重癥等相關科室，迅速開展救治，提高救治效率。
各地衛(wèi)生健康行政部門要切實履行監(jiān)督指導職責，加強對轄區(qū)內(nèi)應對新冠肺炎疫情院前醫(yī)療急救服務實施情況的政策指導和督促檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，綜合評價院前醫(yī)療急救工作開展情況，及時總結(jié)經(jīng)驗并定期通報工作進展。
國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2020年7月9日
