發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2020年08月19日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年08月19日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
你們提出的《關(guān)于及時(shí)總結(jié)本次新冠疫情經(jīng)驗(yàn)的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 關(guān)于加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的建設(shè)
2004年起，我委在全國(guó)范圍內(nèi)啟動(dòng)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，極大提高了疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。目前，傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)覆蓋的全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到7.9萬(wàn)個(gè)，報(bào)告的法定傳染病為40種（2020年1月20日新冠肺炎納入乙類傳染病，實(shí)施甲類傳染病管理），每年報(bào)告病例總數(shù)約800萬(wàn)例，其中甲乙類傳染病約300萬(wàn)例，丙類傳染病約500萬(wàn)例。報(bào)告主要來源于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告、傳染病突發(fā)事件報(bào)告及哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)信息報(bào)告，對(duì)于準(zhǔn)確掌握傳染病的流行趨勢(shì)和影響因素、及時(shí)開展分析和研判、為防控決策提供科學(xué)依據(jù)等發(fā)揮了重要作用。傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)在傳染病防控工作中發(fā)揮了重要作用，一是提高了傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作效率，2019年全國(guó)法定傳染病報(bào)告及時(shí)率達(dá)到99%，病例從診斷到報(bào)告的平均間隔為5.5小時(shí)；二是提高了傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作質(zhì)量，傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)應(yīng)用后傳染病漏報(bào)現(xiàn)象明顯減少，近年來傳染病報(bào)告率持續(xù)保持在95%以上；三是提高了我國(guó)傳染病疫情信息發(fā)布透明程度，國(guó)家及省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門按月度、年度定期發(fā)布傳染病疫情信息，同時(shí)向世界衛(wèi)生組織通報(bào)相關(guān)信息，促進(jìn)了與國(guó)際組織、國(guó)內(nèi)外媒體及社會(huì)公眾的有效溝通。但是，隨著我國(guó)傳染病防控形勢(shì)變化，特別是針對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病、不明傳染病的挑戰(zhàn)，現(xiàn)有傳染病監(jiān)測(cè)信息的收集渠道較為單一，未能很好地整合其他政府部門、機(jī)構(gòu)和社會(huì)輿情等信息。
下一步，我委將在進(jìn)一步優(yōu)化、整合及拓展現(xiàn)有傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告的基礎(chǔ)上，緊緊圍繞提高監(jiān)測(cè)敏感性和準(zhǔn)確性，持續(xù)加強(qiáng)人群監(jiān)測(cè)、環(huán)境監(jiān)測(cè)、口岸監(jiān)測(cè)、病媒監(jiān)測(cè)及輿情監(jiān)測(cè)等多維度、多視角、多渠道信息監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)觸發(fā)、多元信息收集。同時(shí)，發(fā)揮智能化信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)跨部門信息共享，實(shí)現(xiàn)對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的即時(shí)分析利用，疫情趨勢(shì)研判，指導(dǎo)疫情防控相應(yīng)。
二、 關(guān)于明確衛(wèi)生疾控部門的職責(zé)
自2003年非典疫情爆發(fā)以來，我國(guó)醫(yī)學(xué)科研能力不斷提升。本次新冠肺炎疫情爆發(fā)初期，我國(guó)在獲得樣本后5天鑒定出本次疫情病原體，并向全世界分享病毒基因組序列，被世衛(wèi)組織干事譚德塞評(píng)價(jià)為“用創(chuàng)記錄短的時(shí)間甄別出病原體，令世人欽佩”。我國(guó)學(xué)者通過發(fā)表學(xué)術(shù)論文及時(shí)為全球提供了病原、臨床和公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)，有助于使全世界盡早認(rèn)識(shí)疾病，做好防控準(zhǔn)備，體現(xiàn)了我國(guó)疫情防控的公開透明和科技實(shí)力，也贏得了很好的學(xué)術(shù)聲譽(yù)。
從疾控中心團(tuán)隊(duì)發(fā)表論文投稿時(shí)間線上看，媒體爆出相關(guān)專家在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》和《柳葉刀》雜志發(fā)表的兩篇關(guān)于新型冠狀病毒病原學(xué)的文章投稿時(shí)間距我委正式公布病原并向國(guó)際社會(huì)分享全基因組序列已經(jīng)10天和13天；在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的關(guān)于病原傳播動(dòng)力學(xué)的文章投稿時(shí)間距國(guó)家明確新型冠狀病毒感染的肺炎列為乙類傳染病按甲類傳染病的預(yù)防控制措施進(jìn)行管理已經(jīng)7天。論文撰寫沒有對(duì)中國(guó)疾控中心的正常工作造成負(fù)面影響，不宜得出因?qū)懻撐馁O誤疫情防控時(shí)機(jī)的結(jié)論。
在新冠肺炎疫情應(yīng)對(duì)期間，為充分發(fā)揮各類社會(huì)機(jī)構(gòu)力量，促進(jìn)信息及時(shí)開放共享，我委會(huì)同科技部等部門布局建設(shè)了國(guó)家人類疾病動(dòng)物模型資源庫(kù)、國(guó)家動(dòng)物模型資源共享信息平臺(tái)，依托中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院搭建了新冠肺炎科研成果學(xué)術(shù)交流平臺(tái)、新冠肺炎防控知識(shí)平臺(tái)，為及時(shí)向全行業(yè)共享新冠肺炎研究信息，交流新冠肺炎研究進(jìn)展提供支撐。
下一步，我委將進(jìn)一步加強(qiáng)中國(guó)疾控中心在疾病防控和公共衛(wèi)生科研活動(dòng)中的統(tǒng)籌管理作用，明確疾控體系和其他高校、科研院所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社會(huì)力量展科學(xué)研究的重點(diǎn)方向，指導(dǎo)疾控體系重點(diǎn)圍繞疾病防控需求在應(yīng)用研究環(huán)節(jié)開展科研活動(dòng)，促進(jìn)公共衛(wèi)生信息資源在一定程度上進(jìn)行共享，更好地服務(wù)公共衛(wèi)生大局。
三、 關(guān)于總結(jié)衛(wèi)生疾控系統(tǒng)存在的問題
經(jīng)過多年的發(fā)展，我國(guó)構(gòu)建了各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、疾控中心（專病防治院所）為龍頭，慢病（精神疾?。┓乐无k公室、基層疾控中心（專病防治站所）為骨干，二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室為網(wǎng)底“橫向到邊、縱向到底”的疾控體系。十余年來，國(guó)家先后出臺(tái)了系列政策文件，明確疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的投入保障、人員編制、崗位設(shè)置和機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃、艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲與包蟲病、精神衛(wèi)生與慢性非傳染性疾病等一批重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，惠及億萬(wàn)群眾，有效預(yù)防控制重大疾病及其危險(xiǎn)因素?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)逐年提高，基本覆蓋生命全過程。特別是黨的十八大以來，黨中央明確了新時(shí)代黨的衛(wèi)生健康工作方針，強(qiáng)化提高人民健康水平的制度保障，堅(jiān)持預(yù)防為主，穩(wěn)步發(fā)展疾病預(yù)防控制體系，成功防范和應(yīng)對(duì)了甲型H1N1流感、H7N9、埃博拉出血熱等突發(fā)疫情，主要傳染病發(fā)病率顯著下降。
作為公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，我國(guó)疾病預(yù)防控制體系在歷史上發(fā)揮了重要作用，但在應(yīng)對(duì)百年未遇的特大疫情面前，暴露出能力不強(qiáng)、機(jī)制不活、動(dòng)力不足、防治結(jié)合不緊密等問題。目前，國(guó)家有關(guān)部門正在抓緊研究制定改革完善疾病預(yù)防控制體系的指導(dǎo)意見。近日，國(guó)家發(fā)展改革委等部門已印發(fā)《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》《關(guān)于健全公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系的實(shí)施方案》，將通過中央和地方籌資，全面改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件，加快提升實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)能力水平，健全覆蓋全國(guó)、全域監(jiān)控和全程追蹤、醫(yī)防互通的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，強(qiáng)化各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警能力，以適應(yīng)新時(shí)期疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)的目標(biāo)要求。
下一步，我們將在總結(jié)新冠肺炎疫情防控的經(jīng)驗(yàn)和基礎(chǔ)上，加大改革力度，抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，加快改革疾病預(yù)防控制體系，提升疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急響應(yīng)能力，健全重大疫情救治體系，完善公共衛(wèi)生應(yīng)急法律法規(guī)，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，織牢織密公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。
感謝你們對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2020年8月19日
