發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年09月16日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月16日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
你們提出的《關(guān)于城市公共衛(wèi)生中心建設(shè)和日常運行的提案》收悉，經(jīng)商國家發(fā)展改革委、教育部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
黨和國家始終高度重視公共衛(wèi)生工作，特別是黨的十八大以來，我國將加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展作為衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展重要內(nèi)容。新冠肺炎疫情發(fā)生后，習(xí)近平總書記多次作出重要批示指示，要求總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，織牢織密防護網(wǎng)、筑牢筑實隔離墻。國家有關(guān)部門認真貫徹落實，為進一步加強公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)，全面做好公共衛(wèi)生補短板、強弱項、堵漏洞各項工作，2020年5月，國家發(fā)展改革委會同我委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)實施《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》（以下簡稱《建設(shè)方案》），重點加強以下方面建設(shè)：一是區(qū)分縣、地市、省、國家疾控能力建設(shè)的不同側(cè)重點，支持疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)?；緦崿F(xiàn)每個省都有一個達到生物安全三級（P3）水平的實驗室，每個地級市都有一個達到生物安全二級（P2）水平的實驗室，提升重大傳染病檢測“一錘定音”能力和突發(fā)傳染病防控快速響應(yīng)能力。二是結(jié)合縣城城鎮(zhèn)化補短板建設(shè)，全面提升縣級醫(yī)院救治能力，筑牢疫情防控救治第一道關(guān)口。綜合考慮城鎮(zhèn)化、交通條件、人口規(guī)模、易地扶貧搬遷人口公共服務(wù)需要，強化縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）感染性疾病科、傳染病區(qū)建設(shè)。同時，突出平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換能力，明確不同人口規(guī)模的縣在疫情期間開放傳染病床位數(shù)的要求，以及縣級醫(yī)院重癥監(jiān)護病區(qū)、床位擴增要求。三是以“平戰(zhàn)結(jié)合、分層分類、高效協(xié)作”為原則，構(gòu)建分層分級分流的城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)。按照不同規(guī)模城市人口，分類明確傳染病床位數(shù)配置要求。每個城市選擇1—2所現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)（含中醫(yī)醫(yī)院）進行改擴建，擴大傳染病集中收治容量，配置必要負壓設(shè)備，強化物資儲備，適度預(yù)留應(yīng)急場地和改造空間。四是依托綜合實力強的高水平醫(yī)院，升級改造重大疫情救治基地。每個省支持建設(shè)1—3所重大疫情救治基地（含中醫(yī)類基地），在重大疫情發(fā)生時快速反應(yīng)，有效提升危重癥患者治愈率、降低病亡率，同步儲備一定數(shù)量的重癥患者救治、普通患者監(jiān)護、方艙醫(yī)院設(shè)備等應(yīng)急物資，“平時”滿足醫(yī)院正常使用需求，“戰(zhàn)時”服從國家統(tǒng)一調(diào)度。五是支持地方公共設(shè)施應(yīng)急兩用改造試點。借鑒方艙醫(yī)院和人防工程改造經(jīng)驗，在大型體育場館、展覽館（會展中心）等公共設(shè)施新建或改建過程中充分考慮應(yīng)急需求，具備快速轉(zhuǎn)化為輕癥救治和隔離場所的條件，提升城市公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。
2020年，國家已安排中央預(yù)算內(nèi)投資超過480億元用于公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，同步加強區(qū)域醫(yī)療中心等重大項目建設(shè)，資金總量是2019年近2倍，將通過中央預(yù)算內(nèi)投資、抗疫特別國債和地方籌資等渠道，逐步建立以縣級醫(yī)院為基礎(chǔ)，以重大疫情救治基地和區(qū)域醫(yī)療中心為龍頭，以城市傳染病定點救治網(wǎng)絡(luò)和公共衛(wèi)生平戰(zhàn)兩用改造項目為重要支撐，平戰(zhàn)結(jié)合、分層分類、高效協(xié)作的突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)和救治體系。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
關(guān)于你們提出的加強城市公共衛(wèi)生中心建設(shè)和日常運行的建議，已在《建設(shè)方案》中明確提出，鼓勵地方探索建設(shè)集臨床、科研、教學(xué)于一體的公共衛(wèi)生臨床中心。據(jù)了解，上海、成都、長沙、西安、貴陽、青島、濟寧等城市都已建有類似的公共衛(wèi)生中心。新冠肺炎疫情以來，山東、江蘇等省份積極探索以省為單位開展公共衛(wèi)生中心建設(shè)，不斷擴展公共衛(wèi)生中心職能，實行“平戰(zhàn)結(jié)合”，切實提高人民健康水平，保障公共衛(wèi)生安全。
我們將認真吸收采納你們的建議，會同有關(guān)部門，在總結(jié)各地實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，加大對建設(shè)城市公共衛(wèi)生中心及其運行機制的探索力度，更好地優(yōu)化整合資源，明確“平時”與“戰(zhàn)時”的運行機制等，提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平。
三、 下一步工作目標和計劃
我委將繼續(xù)認真貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，加強對地方服務(wù)和監(jiān)督，推動項目實施，指導(dǎo)地方統(tǒng)籌用好抗疫特別國債、地方政府專項債券等資金渠道，積極調(diào)整自身財政支出和投資結(jié)構(gòu)，確保疫情防控設(shè)施建設(shè)資金足額到位，重大疫情防控救治能力不留白、不缺位，為在常態(tài)化疫情防控中加快推進生產(chǎn)生活秩序全面恢復(fù)提供有力支撐和保障。同時，推動強化風(fēng)險防范意識，積極支持地方探索依托現(xiàn)有資源建立公共衛(wèi)生中心等做法，推進醫(yī)療機構(gòu)與疾控中心深度融合，優(yōu)化運行機制，切實提高重大疫情防控救治能力。
感謝你們對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年9月16日
