發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2021年08月20日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2021年08月20日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關于鞏固脫貧攻堅成果，持續(xù)推進我國農村癌癥及慢病防治工作做好鄉(xiāng)村振興建設的提案》收悉，經(jīng)商國家鄉(xiāng)村振興局，現(xiàn)答復如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
癌癥已成為影響我國百姓健康和國家經(jīng)濟社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。黨中央、國務院歷來高度重視癌癥防治工作，多次將癌癥防治納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃綱要和政府工作報告，2019年7月，國務院印發(fā)《關于實施健康中國行動的意見》，提出實施癌癥防治行動。同年，我委會同原國務院扶貧辦等10部門印發(fā)《健康中國行動——癌癥防治實施方案（2019-2022年）》，將“推廣癌癥篩查及早診早治策略”作為8項重點行動內容，明確提出“支持縣級醫(yī)院建設‘癌癥篩查和早診早治中心’，在試點地區(qū)開展食管癌、胃癌的機會性篩查”等任務要求。2016年，我委會同原國務院扶貧辦等15部門印發(fā)《關于實施健康扶貧工程的指導意見》，把開展貧困人口大病專項救治納入健康扶貧戰(zhàn)略，將貧困人口乳腺癌、宮頸癌、胃癌、食道癌等納入農村大病專項救治范圍，通過實行定點醫(yī)院診療、“一站式”結算、“先診療后付費”等措施，為農村貧困人口提供方便快捷服務，進一步降低貧困患者醫(yī)療費用負擔。
二、 關于所提建議的答復
（一）關于以機會性篩查方式推進農村上消化道癌篩查和早診早治工作。2019年開始，我委在中央財政支持的癌癥早診早治項目中啟動上消化道癌的機會性篩查試點，探索將癌癥早診早治與日常診療服務相結合，提高群眾接受篩查的依從性，推動建立篩查與早診早治長效工作機制，初步探索公共衛(wèi)生經(jīng)費與醫(yī)保資金的費用分擔機制。試點結果證明，機會性篩查能夠顯著擴大癌癥篩查覆蓋面，提高癌癥發(fā)現(xiàn)率和早診率，且具有較好的成本效益，針對當前普遍存在的基層癌癥篩查能力不足的問題，2020年開始，我委將慢病健康管理—癌癥篩查與早診培訓項目納入國家衛(wèi)生健康緊缺人才培養(yǎng)項目，為各級醫(yī)療衛(wèi)生機構特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的專業(yè)人員開展癌癥篩查和早診能力培訓，通過線上培訓與線下實踐相結合的形式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員的癌癥篩查診斷能力。
（二）關于分步推進農村地區(qū)上消化道癌機會性篩查。從2019年開始，我委在中央財政支持的癌癥早診早治項目中逐年擴展上消化道癌機會性篩查試點范圍，截至2020年底，已覆蓋997個項目承擔單位，受益人群不斷增多。按照《健康中國行動——癌癥防治實施方案（2019-2022年）》的有關要求，目前我委正在組織制訂縣級癌癥篩查和早診早治中心建設方案，以縣域為單位，統(tǒng)籌推進癌癥篩查工作，提升縣域癌癥早診早治能力。
三、 下一步工作目標和計劃
我委將按照健康中國癌癥防治行動的任務要求，繼續(xù)堅持預防為主、關口前移的策略，深入推進癌癥早診早治工作，特別對于發(fā)病率高、篩查手段成熟、早期篩查成本效益好的上消化道癌等癌癥，繼續(xù)推動機會性篩查的試點探索和總結推廣，探索建立癌癥篩查長效工作機制和費用分擔機制。同時，我委將繼續(xù)加強各級醫(yī)療衛(wèi)生機構特別是基層專業(yè)人員的癌癥篩查和早診培訓，為機會性篩查推廣奠定人才基礎。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2021年8月20日
