發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2018年09月10日
時效性現行有效
施行日期2018年09月10日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的關于完善“二孩”政策構建良好生育環(huán)境的提案收悉。經商教育部、財政部、人力資源社會保障部、住房城鄉(xiāng)建設部、全國婦聯，現答復如下：
一、 關于樹立正確的生育政策導向
當前，群眾生育觀念發(fā)生重大轉變，少生優(yōu)生已成為社會生育觀念的主流，以互聯網為代表的傳播手段迅速發(fā)展，育齡群眾信息接收渠道發(fā)生轉變。我委積極會同相關部門廣泛開展全面兩孩政策的宣傳倡導，聯合央視等主要媒體，組織開展系列宣傳報道。聯合中央宣傳部等10部門印發(fā)《關于“十三五”期間深入推進婚育新風進萬家活動的意見》，推動建設適應新時期人口形勢、促進人的健康和全面發(fā)展、體現中華傳統(tǒng)美德和時代精神的新型婚育文化。中央宣傳部指導各級各類媒體，大力開展二孩生育政策宣傳教育。廣電總局積極做好政策宣傳、闡釋解讀、輿論引導。中央和地方各媒體在重點新聞節(jié)目和專題節(jié)目中及時宣傳解讀國家政策。如全面兩孩政策實施周年之際，央視新聞頻道推出《二孩之后》欄目，集中報道全面兩孩政策實施效果和“二孩”家庭情況等。中央人民廣播電臺《中國之聲》欄目的全國“兩會”特別節(jié)目播報《年輕人都不愛生二孩可咋辦？聽聽“二孩政策”呼吁者怎么說》，正確解讀政策引導輿論。各級婦聯推動將男女平等基本國策進黨校、進機關、進高校、進中小學、進媒體、進社區(qū)、進家庭，提高各級領導干部、社會公眾和媒體從業(yè)人員的男女平等意識。通過開展尋找“最美家庭”活動，引導在家庭中男女共同承擔家庭照料責任，推動男性更多參與子女養(yǎng)育過程。下一步，我委將會同相關部門工作，做好全面兩孩政策相關宣傳教育工作，引導人們理解、支持全面兩孩等政策，為鼓勵按政策生育創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。
二、 關于確保女性生育二孩的權益
除了法律法規(guī)規(guī)定的女職工產假外，目前大多數地方在《人口與計劃生育法》的授權下規(guī)定，符合政策生育的女職工還享受30-90天的獎勵假，丈夫享有7-30天的護理假（男性陪產假），并明確工資待遇照發(fā)。目前我國勞動者每年除享有115天休息日、節(jié)假日外，還可以根據工作年限，享受5-15天的帶薪休假，生育女職工可以將帶薪年休假等假期與產假合并使用。這些都在一定程度上增加了生育女職工的休假時間?！秳趧臃ā贰毒蜆I(yè)促進法》《婦女權益保障法》均明確規(guī)定婦女享有與男子平等的勞動權利，并對反對性別歧視作出了明確規(guī)定。人力資源社會保障部進一步細化法律規(guī)定，在相關法規(guī)政策中，明確要求用人單位發(fā)布的招用人員簡章或招聘廣告，不得包含性別歧視性內容；禁止職業(yè)中介機構發(fā)布的就業(yè)信息中，包含有關性別的歧視性內容；對職業(yè)中介機構發(fā)布包含性別歧視內容就業(yè)信息的，由人力資源社會保障部門責令改正，并按規(guī)定處以罰款等。同時，加大執(zhí)法力度,將性別歧視內容列為整頓市場秩序專項行動的重要內容?！杜毠趧颖Ｗo特別規(guī)定》等法律法規(guī)明確規(guī)定了女職工依法享有的各項勞動保障權益，對女職工在生育及產假期間的權益提供了較為完善的法律規(guī)定，各級人力資源社會保障部門依法對用人單位落實女職工特殊勞動權益保護情況開展監(jiān)督檢查，嚴厲查處侵害女職工權益違法行為。下一步，我們將落實好現有的法律法規(guī)和政策，加強勞動監(jiān)察，加強市場清理整頓力度，及時糾正針對婦女的就業(yè)歧視行為，加大對侵害女職工權益違法行為的查處力度。同時加大宣傳力度，在全社會營造公平就業(yè)、尊重女性、生育友好的良好氛圍。
三、 關于多途徑減輕二孩家庭負擔
各部門共同發(fā)力、精準施策，聚焦群眾在托育、住房、就業(yè)、社會保障等方面的現實困難，補短板、強弱項，讓更多的家庭有意愿有能力生養(yǎng)兩個子女。今年的政府工作報告明確提出“改革個人所得稅”“提高個人所得稅起征點，增加子女教育、大病醫(yī)療等專項費用扣除”。財政部門正在積極推進個人所得稅改革各項工作，在合理確定基本減除費用標準的基礎上，針對居民家庭的不同負擔情況，適當增加專項附加扣除項目，既保證居民個人基本生活消費支出不納稅，也考慮個人及其家庭的差異性負擔和支出，使個人所得稅的費用扣除更加科學、合理，更好地兼顧家庭整體收入和支出狀況?，F階段懷二孩婦女是否可以發(fā)放營養(yǎng)補貼、按月給予一定補貼等，還需要統(tǒng)籌考慮我國財政狀況、各地經濟社會發(fā)展水平和承受能力，進一步研究測算和政策論證。
四、 關于加強兒童保育和教育設施建設
2016年，我委在全國10個城市就3歲以下嬰幼兒托育服務情況開展專題調研，并根據調研的情況，向國務院報送了促進3歲以下嬰幼兒托育服務發(fā)展的政策建議：鼓勵和支持政府、用人單位和社會力量依法舉辦嬰幼兒托育服務機構，以全日托、半日托、計時托和臨時托等多種形式，為廣大家庭提供方便可及、安全放心、質量可靠、價格合理的托育服務。我委將繼續(xù)會同相關部門研究制定相關政策措施，促進形成舉辦主體多元化、服務形式多樣化、滿足群眾多層次需求的嬰幼兒托育服務供給體系。
2011年以來，教育部會同有關部門推動各地連續(xù)實施三期行動計劃，多渠道擴大普惠性學前教育資源。一是大力發(fā)展公辦園。實施一系列學前教育重大項目，重點支持中西部和農村地區(qū)新建改建幼兒園，扶持企事業(yè)單位和集體辦園等。二是積極扶持普惠性民辦園。各地出臺普惠性民辦園認定和扶持辦法，采取綜合獎補、派駐公辦教師、教研指導等方式對民辦園予以扶持，引導和支持民辦園提供普惠性服務。三是督促各地出臺城鎮(zhèn)小區(qū)配套幼兒園建設管理辦法，確保小區(qū)配套園提供普惠性服務。下一步，相關部門將推動各地落實責任，集中力量增加普惠性資源供給，努力破解投入、師資待遇保障等體制機制問題，確保適齡幼兒有園上、上得起。鼓勵有條件的地方不斷加大財政保障力度，切實減輕家長負擔。
五、 關于加大兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源投入
2016-2017年，中央下達預算內投資62.5億元，支持512個婦幼保健機構建設，投資規(guī)模較“十二五”時期明顯提高。通過調整醫(yī)療資源布局、推動醫(yī)療聯合體建設、推進遠程醫(yī)療服務網絡建設，逐步構建科學合理的分級診療制度，構建有序的就醫(yī)秩序，引導群眾合理選擇助產服務機構。截至2017年末，全國共有婦幼保健機構3077個，婦產（科）醫(yī)院773個、兒童醫(yī)院117個，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）34652個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院36551個，村衛(wèi)生室632057個。社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均有專兼職婦幼保健工作人員。我委指導各地加強產科建設，擴充助產隊伍，盡快理順產兒科的醫(yī)療服務價格，在職稱評定、薪酬分配方面對助產士、產科醫(yī)師等給予傾斜。將兒科（含兒外科，下同）專業(yè)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專業(yè)目錄，遴選認定了兒科專業(yè)基地665個，將兒科、婦產科作為緊缺專業(yè)戴帽下達培訓招收任務，2014-2017年累計招收培養(yǎng)兒科專業(yè)住院醫(yī)師1.6萬人、婦產科1.6萬人。實施助產士轉崗培訓計劃，探索開設大學本科助產相關專業(yè)，力爭“十三五”時期增加產科醫(yī)生和助產士14萬名。2017年分別組織實施兒科、婦產科專業(yè)國家級繼教項目683項、630項，其中兒科專業(yè)累計培訓4.3萬人次，婦產科專業(yè)累計培訓4.6萬人次，有力提升了在職在崗醫(yī)務人員的兒科、婦產科專業(yè)知識技能。加強兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和轉崗培訓，2017年新招收兒科專業(yè)規(guī)范化培訓住院醫(yī)師4597名，新增注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師15537名，轉崗培訓兒科醫(yī)師5137名。截至2017年底，兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數達到15.4萬名，每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數已由2015年的0.54名提升至0.63名。下一步，我委將調整擴增婦幼健康服務資源，不斷提升婦幼綜合服務保障能力。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委員會
2018年9月10日
