發(fā)文機關國家中醫(yī)藥管理局
發(fā)文日期2022年11月27日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號國中醫(yī)藥提字〔2022〕67號
施行日期2022年11月27日
效力級別部門規(guī)范性文件
黃寶榮委員：
您提出的《關于進一步加大政策支持力度推動西北地區(qū)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的提案》收悉，現(xiàn)答復如下：
中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已成為脫貧地區(qū)的特色種植產(chǎn)業(yè)和農(nóng)民收入的重要來源，對于鞏固拓展脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興銜接推動共同富裕作用重大。您的建議對將西部地區(qū)中藥材資源優(yōu)勢轉化為經(jīng)濟效益，打造國家級中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地，推動中醫(yī)藥生態(tài)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展等都有重要意義。
一、 關于“對西部省區(qū)進行傾斜，推動各項支持政策在西北省區(qū)先行先試”的建議
西北地區(qū)是共建絲綢之路經(jīng)濟帶的主要依托和中歐班列的主通道，我局印發(fā)《推進中醫(yī)藥高質(zhì)量融入共建“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》，緊密圍繞推進共建“一帶一路”高質(zhì)量發(fā)展總體要求，以傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥為主線，以推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)化和走向世界為目標，為西北地區(qū)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展營造良好的氛圍。此外，我局將甘肅納入國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展綜合試驗區(qū)，支持甘肅舉辦中國(甘肅)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)博覽會等，大力營造西北地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好政策環(huán)境。
二、 關于“搭建東西部中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術合作平臺”的建議
農(nóng)業(yè)農(nóng)村部印發(fā)《關于加快農(nóng)業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈培育發(fā)展的指導意見》,聚焦中藥材等重要產(chǎn)品，打造31條農(nóng)業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈重點鏈和63個典型縣，貫通產(chǎn)加銷、融合農(nóng)旅文，拓展多種功能，樹立典型示范標桿。2020-—2022年，先后啟動甘肅道地中藥材等9個中藥材產(chǎn)業(yè)集群，建設多個以中藥材為主導產(chǎn)業(yè)的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)強鎮(zhèn)，支持中藥材生產(chǎn)基地完善基礎設施，提升產(chǎn)業(yè)競爭力。2021年從全國優(yōu)勢科教單位和企業(yè)聘請1位首席科學家、31位崗位科學家、36位綜合試驗站站長，中央財政每年投入經(jīng)費約3200萬元，支持體系專家在遺傳改良、栽培、病蟲害防控、產(chǎn)后加工、機械設備和產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟等全產(chǎn)業(yè)鏈關鍵環(huán)節(jié)與包括西北地區(qū)在內(nèi)的省、區(qū)開展聯(lián)合攻關和技術集成、試驗示范，為解決西北地區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸問題提供了合作平臺。
三、 關于“加強中藥材資源保護，促進道地藥材產(chǎn)區(qū)發(fā)展”的建議
《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》提出，要“加強中藥資源保護與利用”“加強道地藥材生產(chǎn)管理”，推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。《“十四五”全國種植業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出，“十四五”期間需要提升藥材質(zhì)量，提高安全水平，道地藥材面積需要達到中藥材總面積的50%以上?！度珖赖厮幉纳a(chǎn)基地建設規(guī)劃(2018-2025年)》提出，要綜合考慮資源稟賦、生態(tài)條件和產(chǎn)業(yè)基礎等因素，并根據(jù)第三次、第四次全國中藥資源普查結果，將全國道地藥材基地劃分為7大區(qū)域，引導各地中藥材生產(chǎn)布局向道地產(chǎn)區(qū)集中，因地制宜建設一批設施標準、管理規(guī)范、特色鮮明的道地藥材生產(chǎn)基地。支持西北道地藥材產(chǎn)區(qū)提升當歸、枸杞、黨參、紅花等藥材品質(zhì)，發(fā)展高海拔地區(qū)大黃、紅景天生產(chǎn)，推廣秦艽、胡黃連優(yōu)質(zhì)栽培技術，大力發(fā)展羌活人工種植，提升黨參加工貯藏技術。
四、 關于“培育大品種大品牌，促進西部中醫(yī)藥產(chǎn)品開拓市場”的建議
我局與國家發(fā)展改革委實施中藥標準化項目，開展59個中成藥和101種中藥飲片標準化建設，加強中藥生產(chǎn)全過程質(zhì)量控制水平，支持內(nèi)蒙、陜西、新疆等地企業(yè)開展附子、款冬花、北沙參、桔梗、大黃、黃芪、紫草等品種標準化建設。國家醫(yī)保局連續(xù)4年開展國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整?，F(xiàn)行版國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)共有西藥和中成藥2860種，其中西藥1486種，中成藥1374種，西藥與中成藥基本持平。另收載有國家標準的中藥飲片892種。在醫(yī)療服務項目管理方面，目前國家層面采取排除法規(guī)定了基本醫(yī)療保險不予支付費用和支付部分費用的項目范圍。在此基礎上，各省份綜合考慮本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、基金承受能力、臨床需求等因素，確定本地區(qū)醫(yī)療服務項目(含中醫(yī)及民族醫(yī))的基本醫(yī)保支付范圍。目前，大部分省份已將符合條件的包括針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術在內(nèi)的中醫(yī)醫(yī)療服務項目納入了醫(yī)保支付范圍。2021年12月，國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局印發(fā)《關于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》(醫(yī)保函〔2021〕229號),進一步明確“將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍”。下一步，將按照《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》《關于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》等文件要求，及時將符合條件的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務項目按程序納入醫(yī)保支付范圍，充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢，支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，更好滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求。此外，國家醫(yī)保局指導和推動地方開展中成藥集中帶量采購工作，湖北省已牽頭開展陜西、甘肅、寧夏等19個省中成藥聯(lián)盟采購，通過合并通用名、開展綜合評分、引入醫(yī)療機構認可度指標等方式，探索制定符合中成藥特點的集采規(guī)則，將療效好、安全性高、臨床認可的中成藥產(chǎn)品納入集采。
五、 關于“進一步加強對中藥材良種資源的開發(fā)利用和保護”的建議
第四次全國中藥資源普查基本完成，覆蓋全國2700多個縣，基本摸清中藥資源家底，初步建立中藥資源動態(tài)監(jiān)測體系建設;加強中藥種質(zhì)資源庫、良種繁育基地建設，初步建立種子種苗繁育體系;通過中央對地方轉移支付資金實施“中藥材質(zhì)量保障項目”“道地藥材生態(tài)種植及質(zhì)量提升”“中藥質(zhì)量保障項目”等支持西北地區(qū)開展中藥材生態(tài)種植推廣、良種繁育基地建設、中藥質(zhì)量追溯體系推廣使用及技術培訓等，大力推行道地藥材綠色生態(tài)種植，促進中藥材產(chǎn)業(yè)向綠色、高效的方向發(fā)展。下一步，我局將會同農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等有關部門按照有關規(guī)劃要求，積極支持加快推進道地藥材種子基地建設，加強新品種選育、良種繁育和技術推廣等工作，推進特色品種提純復壯，加快選育一批新品種，建設一批道地藥材種子種苗繁育基地，提高道地藥材供種供苗能力。
感謝您對中醫(yī)藥工作的支持!
國家中醫(yī)藥管理局
2022年11月27日
