發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2023年07月06日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2023年07月06日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于立法明確尊嚴死法律程序的提案》收悉，根據(jù)我委工作職能，現(xiàn)答復如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
黨中央、國務院高度重視包括安寧療護在內(nèi)的衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。2017年我委印發(fā)《安寧療護中心基本標準和管理規(guī)范（試行）》《安寧療護實踐指南（試行）》，進一步推進安寧療護發(fā)展，滿足人民群眾多樣化、多層次健康需求?！丁笆奈濉苯】道淆g化規(guī)劃》中提出，將穩(wěn)步擴大全國安寧療護試點，支持有條件的省市全面開展安寧療護工作，完善安寧療護服務模式，建立安寧療護服務制度體系，提高老年人和疾病終末期患者生命質(zhì)量。近年來，我委會同有關(guān)部門在加強安寧療護工作的頂層設計、完善支持政策、加強人員隊伍建設、增加服務模式等方面開展了一系列工作，不斷推進安寧療護相關(guān)工作。
二、 關(guān)于所提建議的答復
（一）關(guān)于立法明確尊嚴死法律程序。安寧療護是指為處在疾病終末期的患者，在臨終前提供相應的醫(yī)療護理服務，減輕患者痛苦和不適，使他們能夠自然而有尊嚴地離世。我委印發(fā)的《安寧療護實踐指南（試行）》，明確安寧療護實踐是以臨終患者和家屬為中心，以多學科協(xié)作模式進行，主要內(nèi)容包括疼痛及其他癥狀控制，舒適照護，心理、精神及社會支持等，規(guī)定部分安寧療護實踐的治療原則、護理要點及注意事項。關(guān)于尊嚴死立法問題，相關(guān)法律、醫(yī)學、社會倫理學界仍存在一些爭議，社會認識還不統(tǒng)一，需要不斷加強研究，在逐步形成行業(yè)內(nèi)外共識的基礎上不斷完善相關(guān)政策措施。
（二）關(guān)于開展死亡教育科學講座。近年來，我委在安寧療護服務過程中，重視開展對社會公眾尤其是重癥患者及其家屬的生命教育工作，以提高全社會對開展安寧療護服務必要性的認識，提高安寧療護服務的社會認可度和接受度。2020年，我委組織制作包括“生命教育”主題在內(nèi)的12個系列、63個老年健康科普視頻，并在全國老年健康宣傳周期間，通過傳統(tǒng)媒體和微信、微博等新媒體廣泛傳播。通過組織召開新聞發(fā)布會、與中央媒體策劃開展報道等多種方式加強安寧療護政策、標準規(guī)范、試點工作進展、典型經(jīng)驗等宣傳解讀，提升群眾對安寧療護工作的認知。
（三）關(guān)于擴展安寧療護服務覆蓋范圍。2017年以來，我委已先后完成兩批共91個國家安寧療護試點市（區(qū)）的工作，部分省份參照國家試點啟動省級試點。經(jīng)過積極探索，第一批試點工作形成醫(yī)院、社區(qū)、居家、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和遠程服務5種模式，制度體系基本形成，社會效益初步顯現(xiàn)。第二批安寧療護試點地區(qū)著力構(gòu)建安寧療護服務體系，組建多學科團隊，創(chuàng)新服務機制，提升服務能力，加強生命教育，營造良好輿論氛圍。2023年4月已啟動第三批試點工作，旨在完善支持政策，壯大服務隊伍。
三、 下一步工作目標和計劃
我委將進一步擴展安寧療護服務覆蓋范圍，著力提升臨終患者生命質(zhì)量。同時加強安寧療護宣傳倡導，加強對全社會的生命教育，樹立科學理性的生死觀，為推動尊嚴死立法創(chuàng)造良好的社會氛圍，并配合相關(guān)部門積極探索尊嚴死立法相關(guān)工作。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2023年7月6日
