發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2023年09月12日
時效性現行有效
施行日期2023年09月12日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關于提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民健康意識的提案》收悉，經商教育部、國家醫(yī)保局等部門，現答復如下：
一、 工作現狀和進展情況
黨中央、國務院高度重視人民健康，提出實施健康中國戰(zhàn)略的重大決策部署。2019年，國務院印發(fā)《關于實施健康中國行動的意見》，全面啟動實施健康中國行動。我委認真貫徹落實黨中央和國務院決策部署，全面推進落實健康中國行動，努力提高全民健康知識、行為和技能，確保到2030年我國全面健康素養(yǎng)水平大幅度提升，健康生活方式基本普及，影響居民健康因素得到有效控制，因重大慢病導致的過早死亡率明顯降低，居民健康主要指標進入高收入國家行列。
二、 關于所提提案的答復
（一）關于加強醫(yī)療常識的宣傳引導。一方面，教育部門組織在校學生開展健康常識等宣傳教育。教育部等部門印發(fā)《關于全面加強和改進新時代學校衛(wèi)生與健康教育工作的意見》，推動實施《普通高等學校健康教育指導綱要》，構建高質量學校衛(wèi)生與健康教育體系，加強生命安全與健康教育，以在校學生為切入口，逐步提高全民健康意識。另一方面，衛(wèi)生健康部門加強健康常識宣傳。通過實施基本公共衛(wèi)生項目設立的健康教育項目，支持各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等向鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民免費提供健康教育宣傳材料、健康講座、個性化健康教育服務等。同時，設立健康素養(yǎng)促進項目，主要向中西部特別是農村地區(qū)傾斜，針對當地居民存在的主要健康問題開展科普，推進健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康家庭、健康促進醫(yī)院等“健康細胞”和健康縣區(qū)建設，提高全社會健康素養(yǎng)。
（二）加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)醫(yī)療資源供給。我委積極推動地方黨委政府落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設發(fā)展的主體職責，同時積極協調中央財政支持基層衛(wèi)生改革與發(fā)展。一是支持提供基本公共衛(wèi)生服務。2023年，基本公共衛(wèi)生服務經費人均財政補助標準提高到89元，中央財政下達補助資金725.08億元?；竟残l(wèi)生服務經費已成為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構重要收入來源。二是支持實施基本藥物制度。中央財政通過基本藥物制度補助資金，支持各地實施基本藥物制度，按規(guī)定用于社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等機構彌補核定收支后的經常性收支差額補助，以及鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補助等。2023年，中央財政下達基本藥物制度補助資金91.14億元。三是支持基層醫(yī)療服務和保障能力提升。支持鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣、脫貧縣和中西部醫(yī)療服務能力薄弱縣統籌縣域及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力提升。2023年，中央財政安排項目資金30.46億元。四是支持農村衛(wèi)生人才隊伍建設。實施“農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)”“全科醫(yī)生特設崗位計劃”等基層人才培訓項目，提升基層醫(yī)療服務能力。2023年，中央財政專項資金18.09億元。多措并舉，持續(xù)加強基層醫(yī)療資源供給。
（三）完善農村居民醫(yī)療保險制度。一是關于參保人員異地報銷醫(yī)藥費。國家醫(yī)保局持續(xù)加快推進跨省異地就醫(yī)直接結算工作,實現費用跨省直接結算,高血壓等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算統籌地區(qū)全覆蓋。截至2023年4月底,全國住院聯網定點醫(yī)療機構6.88萬家,普通門診12.46萬家,門診慢特病2.46萬家,定點零售藥店25.74萬家;全國跨省異地就醫(yī)惠及9071.69萬人次,減少群眾墊資2917.72億元。二是關于提高居民醫(yī)保待遇。目前,職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內住院費用報銷比例分別達80%和70%左右。普遍開展慢性病、特殊疾病以及普通門診統籌,持續(xù)推進完善職工大額醫(yī)療補助、居民大病保險等補充醫(yī)療保障措施,并建立健全醫(yī)療救助制度,對符合條件的困難群眾按規(guī)定給予救助。同時，從2018年起每年開展國家醫(yī)保目錄調整工作,將臨床價值較高的創(chuàng)新藥通過談判準入等方式納入醫(yī)保藥品目錄,現行版國家醫(yī)保目錄共收載藥品2967種。三是持續(xù)做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)困難群眾參保資助。督促各地落實落細分類資助參保政策,全額資助特困人員,定額資助低保對象、返貧致貧人口以及納入監(jiān)測的脫貧不穩(wěn)定人口。加強與民政等部門信息共享,加大疑似未參保人員和流動人口參保動員。據監(jiān)測,截至2022年底,脫貧人口和農村低收入人口參保率穩(wěn)定在99%以上。四是加大宣傳力度。為鼓勵群眾參保繳費,有針對性地做好參保繳費政策發(fā)布與解讀。通過官網、微信公眾號及時動態(tài)更新醫(yī)保政策文件和解讀,宣傳介紹各地醫(yī)保參保政策和工作動態(tài)。連續(xù)兩年向貧困地區(qū)推送鼓勵參保繳費微信朋友圈宣傳廣告,鼓勵當地居民參保繳費。組織專家總結地方經驗,宣傳地方先進做法,為地方經辦機構提供參考借鑒。
三、 下一步工作目標和計劃
我委將按照黨中央、國務院工作部署，加強部門協調，繼續(xù)增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生資源供給，完善農村居民醫(yī)?；I資和支付制度，加強居民健康教育，提高居民健康意識。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2023年9月12日
