發(fā)文機關國家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2022年07月15日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號醫(yī)保函〔2022〕61號
施行日期2022年07月15日
效力級別部門規(guī)范性文件
雷金玉等10位代表：
你們提出的關于長護險籌資體系中財政及其他籌資渠道比例結構優(yōu)化的建議收悉，經(jīng)商財政部，現(xiàn)答復如下：
為積極應對人口老齡化，妥善解決失能人員長期護理保障問題，按照黨中央、國務院決策部署，2016年起啟動長期護理保險制度試點，2018年國家醫(yī)保局成立后，繼續(xù)抓好試點工作，重點圍繞政策體系、標準體系、管理辦法、運行機制等方面探索建立適應我國國情的長期護理保險制度。目前試點工作進展順利，取得階段性成效，切實減輕了失能人員家庭經(jīng)濟和事務負擔，促進了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和健康服務業(yè)發(fā)展，推動了勞動力供給側改革，社會各方對試點總體評價良好。截至2022年3月底，長期護理保險制度試點覆蓋49個城市、1.45億人，累計有172萬人享受待遇。
資金籌集是長期護理保險制度建設的核心政策和關鍵環(huán)節(jié)。基于建立獨立險種，我們致力于建立互助共濟、責任共擔的多渠道籌資機制。國家試點政策明確，科學測算基本護理服務相應的資金需求，合理確定本統(tǒng)籌地區(qū)年度籌資總額，職工人群籌資以單位和個人繳費為主，原則上按同比例分擔。為不新增單位和個人負擔，結合國內外經(jīng)驗，明確長期護理保險單位繳費可從職工基本醫(yī)保單位繳費中按比例劃出，個人繳費可使用本人職工醫(yī)保個人賬戶代扣代繳。同時提出有條件的地方可探索通過財政等其他籌資渠道，對特殊困難退休職工繳費給予適當資助。建立與經(jīng)濟社會發(fā)展和保障水平相適應的籌資動態(tài)調整機制。
實踐中，試點城市結合自身實際，初步探索建立了單位、個人、基本醫(yī)?；?、財政、福彩公益金等多渠道籌資機制，形成了基本穩(wěn)定的資金來源。籌資標準根據(jù)各地經(jīng)濟發(fā)展水平、護理需求、護理服務成本以及保障范圍和水平等不同，按照以收定支、收支平衡、略有結余的原則確定，并明確了各方籌資責任分擔。
你們就長期護理保險制度關鍵環(huán)節(jié)提出了非常中肯的建議，對我們的工作很有參考價值。國家醫(yī)保局將會同有關部門積極貫徹落實黨中央、國務院決策部署，繼續(xù)加大探索力度，評估試點成效，總結形成可復制、可推廣的經(jīng)驗，力爭“十四五”期間基本形成適應我國經(jīng)濟發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢的長期護理保險制度框架。
感謝你們對醫(yī)療保障工作的關心和支持。
國家醫(yī)療保障局
2022年7月15日
